中医杂志

萎缩性胃炎近25年,伴随明显胃痛常年忍着,中医

 

我们周围有很多人患有胃炎,很多人认为这是一个小问题,所以忽视了治疗。这种想法是一个非常严重的误解。当我们患有胃炎,尤其是萎缩性胃炎时,如果长期不接受治疗,很可能会引起胃溃疡和胃癌等非常危险的疾病,所以要引起足够的重视。

中医属于“憋气”和“胃痛”范畴。认为其发生与外邪侵胃、饮食不规律、饮食粗糙或刺激性食物、烟酒嗜好、情志不足、身体虚弱、劳累、内伤、用药不当、久病不愈等因素有关。身体虚弱是有关系的。

通过中医辨证论治,可以根据不同的症状采取相同的治疗方法,也就是所谓的“异病同治”。在临床应用中,可有效延缓“萎缩”的进程,甚至逆转“萎缩”。它是目前临床治疗萎缩性胃炎的主要手段之一。

中医如何治疗萎缩性胃炎?

1.清肝健胃

表现:胃胀痛,以腹胀为主,有时累及双肋,或胃胀胀满,或刺激严重,纳差腹胀,大便不畅,舌苔薄白或薄黄,脉弦。

药用:柴胡、牡丹、佛手柑、香附、陈皮、枳壳、甘草等

2.滋阴益胃

表现:胃隐痛或灼痛,嗳气,咽干,大便干燥,舌红少液或苔薄,舌面有小裂痕,脉弦小。

药用:沙参、麦冬、生境、玉竹、石斛、牡丹、甘草等

3.健脾暖胃

表现:胃痛、压力大、食欲不振、打嗝、嗳气、腹胀、面色暗沉、四肢无力、久而久之消瘦、便溏、手脚冰凉、发冷、舌淡,舌苔白腻,脉细弱。

药用:炙黄芪、桂枝、白芍、党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、干姜等

4.解滞开胃

表现:胃胀胀痛,厌食拒按,吸酸,恶心呕吐,呕吐后疼痛减轻,或大便不畅,舌苔厚腻,脉弦滑。

药用:山楂、神曲、半夏、陈皮、活灵、莲子、黄芩等

5.排热清胃

表现:上腹灼痛,心烦易怒,反酸,嘈杂,口干,苦涩,脉弦。

药用:青皮、陈皮、丹皮、栀子等

6.健胃祛湿

表现:胃痛微弱,缠绵不愈,口淡无味或口渴不想饮,四肢乏力,消瘦肿痛,大便溏溏,头重如重。缠身,目眩,舌淡苔腻,脉沉湿。

药用:半夏、陈皮、茯苓、甘草、川琼、苍竹、厚朴、藿香等

真实案例

我之前接待过一位萎缩性胃炎患者。该患者25年前被确诊患上此病,但因认为是小问题,一直未去医院就诊。我平时有胃痛、腹胀等不舒服的症状,但我也觉得耐受性可以更好。没想到,上次肚子痛得特别厉害,这才引起了注意,就去看了医生。

中医诊断为胃结核。证型为脾胃虚弱,气滞血瘀。治疗方法是健脾、温胃、行气、活血。

治疗6个月后,症状基本消失,经胃镜及病理复查未发现异型增生。治疗1年,症状消失,胃镜及病理示萎缩明显好转,无异型增生。随访4年未见复发。

萎缩性胃炎患者,每天需要特别注意的5件事

在萎缩性胃炎的防治中,药物治疗并不是唯一的方法。患者改变不良习惯,加强自我调整也很重要。

1.合理饮食

暴饮暴食、吃太冷或太热、喝咖啡、浓茶、偏食等都会扰乱胃液分泌节律,引起萎缩性胃炎。不新鲜的食物、坚硬、难以消化、饮食不规律等都会对胃黏膜造成物理和化学损伤。高脂肪、高糖、高盐、高油的食物,油炸、烟熏、辛辣等刺激性食物都会增加肠胃的负担。因此,患者应改变上述不良饮食习惯。

2.戒酒戒烟

长期的尼古丁刺激会导致胃酸过多,从而产生有害影响。据统计,每天吸烟超过20支的人中,约有40%会患上胃炎。长期酗酒会造成胃黏膜损伤。乙醇(酒精)浓度越高,伤害越强。

3.稳定情绪

胃病的发生与人的情绪和心态密切相关。因此,一定要注意心理健康,保持情绪稳定。紧张、焦虑、愤怒等神经性情绪常可影响胃蠕动和胃酸分泌,诱发胃炎或加重病情。因此,保持良好的心情是维持胃的正常蠕动和改善萎缩性胃炎等类型胃炎的前提。

4.预防感染

50%以上的胃炎患者有幽门螺杆菌感染,而且是有传染性的。口-口、口-粪是幽门螺杆菌感染的主要途径。在劣质饮用水、游泳池水以及患者的牙垢、唾液、呕吐物和粪便中均可检出幽门螺杆菌。