今天不养生，明天养医生

人生在天地之间，宇宙之中，一切生命活动与大自然息息相关，这就是“天人相应”的思想。

一、生气通天

人与自然具有相通、相应的关系，不论四时气候，昼夜晨昏，还是日月运行，地理环境，各种变化都会对人体产生影响。

（一）四时变化与人体的关系

自然界四时气候变化对生物和人体的影响是最大的，而且是多方面的，举例如下：

1、四时与情志：人情志的变化是与四时的变化密切相关。调整精神，要遵照自然界生长收敛的变化规律，才能达到阴阳平衡。

2、四时与气血：春夏阳气发泄，气血易趋向于表，故皮肤松弛，疏泄多汗等；秋冬阳气收敛，气血易趋向于里，表现为皮肤致密少汗等。

3、四时与脏腑经络：自然界四时阴阳与人体五脏在生理和病理上有密切关系。经气运行随季节而发生变化。所以，要根据四时变化，五行生克制化之规律，保养五脏，进行针灸保健治疗。

4、四时与发病：四时气候有异，每一季节各有不同特点，因此除了一般疾病外，还有些季节性多发病。此外，某些慢性宿疾，往往与季节变化和节气交换发作或增剧。掌握和了解四季与疾病的关系以及疾病的流行情况，对防病保健是有一定价值的。

（二）昼夜晨昏与人体的关系

一天之内随昼夜阴阳消长进退，人的新陈代谢也发生相应的改变。虽然昼夜寒温变化的幅度并没有像四季气候明显，但对人体仍有一定的影响。人体阳气白天多趋向于表，夜晚多趋向于里。由于人体阳气有昼夜的周期变化，所以对人体病理变化亦有直接影响。人们可以利用阳气的节律，安排工作、学习，发挥人类的智慧和潜能，以求达到最佳的效果；可以利用阴气的节律，安排休息，进行身体调整，以达到阴阳互补协调，提高人体适应自然环境的能力，使为人类养生的服务。

（三）日月星辰和人体的关系

人体的生物节律不仅受太阳的影响，而且还受月亮盈亏的影响。人体生理的气血盛衰与月亮盈亏直接相关，因为人体的大部分是由液体组成，月球吸引力就象引起海洋潮夕那样对人体中的体液发生作用，这就叫做生物潮。它随着月相的盈亏，对人体产生不同影响。满月时，人头部气血最充实，内分泌最旺盛，思维清晰，思想也容易激动。

（四）地理环境与人体的关系

地理环境的不同和地区气候的差异，在一定程度上，也影响着人体的生理活动。例如，南方多湿热，人体腠理多疏松；北方多燥寒，人体腠理多致密。若一旦易地而居，需要一个适应过程。由于地域环境的不同，人们的体质和疾病情况也不一样。因此，要根据具体情况，做出不同的安排和外在调整及内在自身的调整。

中医养生学在“生气通天”的观念指导下，把人体看成是与天地相应相通的，精气神三位一体的、以五脏为核心的有机整体。人的生命活动与天地大自然是密切联系在一起的。

二、顺应自然和主观能动作用

天地、四时、万物对生命活动都要产生影响，使人体产生生理或病理的反应。在这个自然界的大系统中要想求得自身平衡，首先是顺应自然规律，利用各种条件为自身服务。顺应自然包括两方面的内容：一是遵循自然界正常的变化规律引起对生命的影响，二是慎防异常自然变化引起对生命的影响。

顺应四时气候变化规律，是养生保健的重要环节。顺应自然规律并非被动的适应，而是采取积极主动的态度，首先要掌握自然变化的规律，以期防御外邪的侵袭。因此，中医养生学的“天人相应”观体现了以人为中心的环境观念和生态观念的思想。它一方面强调适应自然，另一方面则强调天人相分，突出人的主观能动协调配合作用。

古代哲学家最早揭示人的卓越位置的是老子。万物之中，只有人类最为宝贵，只有人类能够征服自然。正是这种思想文化环境为养生实践提供了认识方法和思想基础。只有通过自我养护和锻炼，才能得到长寿。应该承认，这是一种积极的养生观念。它与那种将生死寿夭归结为“天命”的观点比较起来，充满了可贵的奋斗精神，为中国养生学的发生、发展提供了良好的基础。

道家很多经典著作中，都提出修身养性、延年益寿为第一要旨的思想。强调生命之存亡、年寿之长短，不是完全决定于天命，而是取决于自身。这一口号包含着一种积极主动的人生态度，在养生史上产生过巨大的影响和深远的意义。后世的养生家在这种充分发挥人的主观能动性，以主动进取的精神去探索和追求人类的健康长寿，争取把握自身生命自由的思想影响下，促使他们多方采撷、创造了许多养生方术，以人为核心的生态观念，有一个鲜明的思想特征：人不仅可以认识自然，更可以利用、改造、保护自然，建立起更加有利于健康长寿的自然环境，造福于人类。