中医名家 | 余绍源:“崇养培护运”五法调脾胃
人体中,有一个器官肩负着为生命蓄力的任务——胃。消化系统将从外界摄入的食物转化为能量,从而维持生命活动,但这个重要器官目前正饱受摧残、伤痕累累。我国十大高发肿瘤中,三个都与消化道有关——食道癌、胃癌、大肠癌,中国也因此成为消化道肿瘤的高发国家。数据显示,全球消化道肿瘤患者大约半数在中国,其中超过85%的患者确诊时处于中晚期。更加严峻的是,我国正步入老龄化,加上现代生活节奏快、工作压力大、饮食不规律等不良因素,越来越多人出现消化系统的健康问题。传统医学认为,脾胃是人体的“后天之本”、气血生化之源,如何用中医方法防治脾胃病,养好身体的根基?本期,《生命时报》特邀广东省名中医、广东省中医院脾胃病科学术带头人余绍源教授详细解答。
家族渊源,恰逢盛世
“其实我的人生历程很平常,没有什么波澜壮阔。”谈及从医之路,余绍源这样说道。父亲、伯父都是中医,余绍源从小受家族影响,对中医产生了浓厚兴趣。更为巧合的是,从1956年起,全国开始兴办中医学院,余绍源刚好在1957年参加高考,便在父亲的支持下考入广州中医学院。“我的家庭古典文学氛围很浓厚,所以我从小就喜欢诗词,写过好几首《中医好》,曾经有同学将我的词配画发表。这种修养对我的行医生涯有很大帮助,为我从传统文化中汲取中医营养,提供了一定保障。”
“记得当年,我爱中医,别辞故乡,习岐黄仁术,除瘟治病,杏林遣法,救死扶伤,同学推敲,师心诲授,不负韶光日日长,曾记否,读伤寒灵素,背诵条章。”这首诗词是余绍源1963年从广州中医学院毕业时写下的。毕业后,余绍源分配到广东省中医院工作至今。当时,广东省中医院还是很小的医院,后来医院分科,余绍源被委任主攻消化领域,开设消化科。之后,随着科室发展和临床实践,余绍源发现中医在治疗消化系统疾病方面有一定优势,便坚定了他的选择。
“五土法”论治脾胃
《素问?上古天真论》讲道:“乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶,人将失之耶。岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也”。古人强调饮食有节乃健康要素之一,余绍源说,过度追求饮食之乐是造成现代人胃肠疾病越来越多的主要原因。
脾胃主宰人的消化、吸收功能,《素问?玉机真脏论》:“五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本也。”意思是说,五脏六腑的营养都来源于胃。《灵枢?口问》:“胃不实则诸脉虚。”意思是说,胃的营养不充足、功能不好会导致五脏的脉都虚弱。余绍源说,脾胃五行属土,是仓廪之官、运化之器,人体精气神生发之所在,为健康之根基。临床中,他擅长用五法治“土”。
崇土:就是重视它、认识它、尊重它、爱护它。土在五行之中,处于中央位置,立于枢纽关键。万物生于土,归于土,人也是一样。生命的“生”字就是一个“土”字加上一个“人”字,人之生,赖其处于土之上。
养土:一般人认为养就是要多吃补品,多吃养脾胃的东西,但余绍源不这样认为,“去害即为养,避免进食对身体、对脾胃有害的食物,就等于养土了,这是对脾胃最大的补养。”
培土:培,《说文解字》中解释为培敦,就是把土堆高的意思。余绍源说,当脾胃中土出现异常表现为消化能力弱的时候,应该给予帮扶,恢复其正常运转,即“卑监之土,应以补之”。
护土:护土是指脾胃中土在某些方面受到损害时,应及时纠正,具体处理要遵循中医“虚则补之,实者平之”的原则。
运土:运指运化之意,脾主运化,当脾胃中土的运化功能不足时,应使用药物“助其运化”。
最擅长治疗“萎胃”
谈及脾胃病的中医疗法,余绍源表示,治疗任何一种疾病,首先要明确疾病产生的原理,才能从根本上解决问题。临床中,余绍源治胃病的思路是:治病先明理(找到根源)——法由理生(根据病理选治疗疾病)——方随法成(逐个击破),以他最擅长的萎缩性胃炎治疗举例说明。
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