最近，很多人都能感受到药价的下降。近两年药价的下降幅度和降价幅度只能用惊人来形容。确实大大减轻了很多患者和家属的负担。

价格下降的药品还有一个特点。都是西药，不是中成药。

近十年来，中老年人最常见的疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等疾病，有一个更值得注意的变化，即应用率西医越来越多。中药或中成药的比例越来越低。其中最明显的是高脂血症和糖尿病。

很多患者更倾向于选择西医和西医治疗方法，中医诊疗方法越来越被边缘化。

这种变化有积极的一面。例如，患者更愿意去正规医院接受正规的诊疗，而不是听特殊的处方和广告。前几年风靡一时，声称对糖尿病有特效的蜂胶和螺旋藻，还有能净化血液、清除血液废物的深海鱼油卵磷脂，现在已经很少使用了，骗人的会议也很少营销和电话营销。看到痕迹，这说明人们的健康意识确实提高了很多，可喜可贺。

中医药在高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等慢性病领域逐渐被边缘化是不争的事实。这些领域中成药的比例，是否品种还是销量，是越来越小了。

原因是第一，因为中医这几年确实没能取得令人信服的效果。

另一个原因是西药普遍降价。

价格下降必然导致需求增加。

2009年左右，舒降脂原20mg*7片40元一盒突然降到20元左右。国产辛伐他汀价格普遍下调的同时，也带来了辛伐他汀。此类降脂药的产销量已经爆发。

当然，这基本上是市场自发的调整效应，价格因供过于求而下跌的原因很容易弄清楚。

近年来，相关监管部门开始大力干预药品价格的调整，制定并实施了一系列相关政策，如今年已普遍实施的批量采购。通过与药企的博弈，管理部门导致药品价格大幅下降，但也要保证药品的购销。这种具有销售任务性质的过程，无疑会让西药成为医院和医生的首选、最重要的选择、最重要的选择。

医疗市场在整个医药市场中起着引导作用。医生开的西药比较多，中成药的处方受到很多限制。这无疑会让整个医药消费市场更多地选择西药而忽视西药。

西药普遍降价，与中药价格相比，显得贵了。

中医药基本被排除在重疾领域之外，现在在慢性病领域也岌岌可危，政策引导难辞其咎。

现在正在实施的医疗政策不仅可以引导消费，还可以引导社会认知，引导社会对中西医的看法，引导医学人才的教育和培训，引导中医药水平和发展，最终也可能决定中医的命运。

再怎么喊大力发展中医药的口号，也只会变成口号。