中医杂志

血的功能有什么,中医古代典籍早有论述?

 

血液具有营养和滋润全身的生理功能

祖国医学认为,血在人体的功能上是极其重要的,它含有丰富的营养物质,通过气的推动循着十二经脉运行,以滋养全身。《难经·二十二难》说:“血主濡之。”即外而皮毛筋骨,内而五脏六腑都依赖血的滋养以进行正常的生理活动。它的重要性正如《灵枢·营卫生会》所说:“乃化而为血,以奉生身,莫贵于此。”《素问·五脏生成》说:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”《灵枢·本脏》说:“血和则……筋骨劲强,关节清利矣。”这些都指出了眼睛之所以能视物,四肢关节之所以能屈伸运动,皆是由于得到血液的营养。若血虚不能孺养,则视力下降,两目干涩,四肢麻木,活动不利,皮肤干燥作痒等症。


血液是机体精神活动的物质基础

《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官,神明出焉。”说明神经活动由心所主。但神志活动的产生必须得到心血的营养。因此,血液是神态活动的物质基础。故有“神为血气之性”之说。气血充盈,才能神志清晰,精神充沛。《素问·八正神明论》说:“血气者,人之神。”《格致余论·虚病痰病有以邪崇论》也说:“血气者,身之神也。”《灵枢·平人绝谷》说:“血脉和利,精神乃居。”如果心血不足或肝血不足,常出现惊悸、失眠、多梦等神志不安的症状;若邪热浸入营血,扰动心神,可出现神昏谵语等症。


调节津液

津液和血都是水谷精微所化,故有“津血同源”之称。二者都是液态的精微物质,都以营养滋润为其主要功能。在生理上,津液是血液的重要组成部分,如《灵枢·邪客》说:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血。”《灵枢·痈疽》说:“中焦出气如雾,上注溪谷而渗孙脉,津液和凋,变化而赤为血。”这说明津液注入脉内化赤为血,同样,血液正常地渗出于脉外,则成为津液。二者是可以互相转化的。在病理上,反复或大量的出血,则出现耗血伤津的病证;严重的伤津脱液,也会影响到血液,出现津枯血燥证。在临床上,对出血病人忌用发汗法,对于多汗津亏病人不要用放血疗法。《灵枢·营卫生会》有:“夺血者无汗,夺汗者无血”的说法,《伤寒论》中有“衄家不可发汗”、“亡血家不可发汗”的告诫。这些都说明血液可以调节津液。


维持阴阳平衡

《近治准绳·幼科·心脏部一·诸失血证》云:“气为阳,血为阴,阳主动,明主静。”《医碥·气》也云:“气无形而血有质。气为阳护卫于外……血为阴主营运于中。”因而血在维持着人体的明阳平衡。如血少则阴虚,阴虚不能制阳则易见热象,同样血盛则易见实象。《素问·调经沦》云:“气血以并,阴阳相倾,气乱于卫,血逆于经,血气离居,一实一虚。血并于明,气并于阳,故为惊狂。”这说明血乱气亦乱,阴阳失衡发为病证。《血证论》说:“气为阳,气盛即为火盛,血为阴,血虚即是水虚。”故血为保持阴阳平衡的重要物质。


抵御外邪

《医宗必读·医论图说·古今元气不同论》云:“气血者,人之所赖以生者也,气血充盈则百邪外御,病安从来?气血虚损,则诸邪辐辏,百病丛集。”《诸病源候沦·虚劳病诸候·风虚劳候》也说:“血气虚弱,其肤腠虚疏,风邪易侵,或游易皮肤,或沉滞脏腑,随其所感,而众病生焉。”这说明,血液有抗御外邪的能力,因为血可化气,气可卫外。如血盛则气盛,“正气存内,则邪不可干“。如果“气血不和,百部乃变化而生“。


总之,血液对人体有着极其重要的功能,正如《景岳全书·血证》中所说:“凡为七窍之灵,为四肢之用,为筋骨之和,为肌肉之丰盛,以至滋脏腑,安神魂,润颜色,充营卫,津液得以通行,二阴得以调畅,凡形质所在,无非血之用也,是以人有此形,惟赖此血,故血衰则形萎,血败则形坏。而百骸表里之属,凡血亏之处,则必随所在,而各生其偏废之病。倘至血脱,则形何以立?气何所归?亡阴亡阳,其危一也。“由此可见,血液是人体的重要物质,血液充盛则身体强健,血液不足则身体衰弱,血液异常,则生病症。

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