在中医里，有许多词会经常被提到，比如清热解毒、活血化瘀、益气补血等等，其中活血化瘀在许多病症里都会提到。而在中医里，有位以化瘀出名的中医，他就是清代的王清任。

王清任还喜欢解剖，号称解剖狂人，并且通过解剖，他认为之前对人体脏腑的位置以及重量不完全准确，于是把这些经验写成了一本巨著《医林改错》。著名的血府逐瘀汤也是来源于此书，与我们今天要说的通窍活血汤一样，都是化瘀的。

王清任在气血方面对中医贡献很大，他认为人得病有两个原因，一是气血不足了，二是气血堵了，不足与堵塞都会造成瘀血，所以人一辈子要活血化瘀。不通则痛，身体的很多疼痛都是瘀血造成的，只要把瘀血化掉，痛疼也自然消除了。

瘀血不去，新血不生，瘀血会阻碍新的气血的生成，新的气血无法生成又会加重瘀血，这样就会恶性循环，所以我们要时刻注意活血化瘀。最近西医提出的新概念：微循环障碍。说的就是中医概念上的瘀血。

通窍活血汤顾名思义是以通窍，主要是以头面七窍为主的活血散结方，是王清任用治“头面四肢、周身血管血瘀之症”的常用方剂。这样说得有些笼统，到底哪些是头面部的瘀血的症状呢？

头痛，那种固定的、晚上加重、白天减轻的头痛。还有脑震荡后遗症、脑梗、记忆力不好、颈部斑块等，只要与瘀血有关都能用；瘀血导致的脱发，头发需要气血滋润，头部有瘀血，气血上不来，头发自然会脱落。

这个方子还治疗白癜风与紫癜风以及满脸青紫，包括嘴唇青紫，都是瘀血所致；慢性酒糟鼻，鼻子颜色发暗了就是瘀血导致；瘀血导致牙龈坏死的牙齿脱落；消食化积无效，瘀血导致的口臭；面部老年斑、耳朵不好使、眼花，这些都是窍门，都可以用这个方子来开窍。

配方：赤芍、川芎、桃仁、红花、生姜、大枣、老葱、麝香、黄酒。

这个方子要用黄酒来煎煮。先用黄酒把药煎煮15分钟，然后把药渣去掉，再把麝香放入，再次煎煮到水开。

桃仁、红花能活血通经，祛除瘀滞；赤芍能通顺血脉，行血中之瘀滞，辅佐活血，缓和方中其他药物的辛温之性；川芎辛温香窜，行气活血，乃血中之气药，加强行血散瘀的作用，与麝香合用，增强通窍之力；葱、姜辛散，能通达上下，表里之血脉，为通阳活血之品。

黄酒升达，使药效能更好的上升至头面部。最后来说麝香，麝香性味辛温馨香，能开诸窍，通经络，兼以活血散瘀，尤其与桃仁、红花、赤芍、川芎等相配，更能增强活血化瘀作用，所以王清任特别强调指出，方中麝香最为要紧。

但现在已经没有天然麝香了，虽然可以用人工麝香代替。但人工麝香价格比较昂贵，也不太好买到。可以选择同样开窍的白芷代替，需要多用一些，大约15克。除了白芷，湘中名医彭坚教授提出还可以用九香虫，效果比白芷更好。

如需服用此药方，请咨询当地中医师。