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中医学论文_温阳止涕汤治疗肺气虚寒型慢性鼻窦

 
文章目录

1 临床资料

1.1 一般资料

1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准

    1.2.2 中医辨证标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

1.5 脱落标准

2 方法

2.1 治疗方法

2.2 观察指标及方法

    2.2.1 临床疗效观察

    2.2.2 视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分[8]

    2.2.3 中医证候评分

    2.2.4 鼻窦CT Lund-Mackay评分[9]

    2.2.5 糖精试验

    2.2.6 ELISA法检测血清炎性因子及免疫调节因子水平

    2.2.7 不良反应观察

2.3 统计学方法

3 结果

3.1 2组患者临床疗效比较

3.2 2组患者治疗前后VAS评分比较

3.3 2组患者治疗前后中医证候积分比较

3.4 2组患者治疗前后鼻窦CT Lund-Mackay评分比较

3.5 2组患者治疗前后糖精试验结果比较

3.6 2组患者治疗前后血清炎性因子水平的比较

3.7 2组患者治疗前后血清免疫调节因子水平比较

3.8 2组患者不良反应比较

4 讨论

文章摘要:目的 探讨温阳止涕汤治疗肺气虚寒型慢性鼻窦炎的临床疗效及其可能机制。方法 160例肺气虚寒型慢性鼻窦炎患者随机分为对照组和治疗组各80例。对照组给予桉柠蒎肠溶软胶囊和糠酸莫米松鼻喷雾剂,治疗组给予温阳止涕汤局部透药,疗程均为28 d。治疗前后评估2组患者临床疗效、VAS评分、中医证候积分、Lund-Mackay评分、鼻黏膜纤毛清除速度及清除率,ELISA法检测血清炎性因子(IL-17、IL-33、IL-37)及血清免疫调节因子(sTim1、sTim3、sTim4)变化,观察不良反应发生率。结果 治疗后,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.01);2组患者中医证候积分、VAS评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分均明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);2组患者鼻黏膜纤毛清除速度及清除率均显著增加(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);2组患者血清IL-17、IL-33、sTim1、sTim3、sTim4均明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);2组患者血清IL-37水平均明显升高(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。2组均未见明显不良反应。结论 温阳止涕汤可有效改善肺气虚寒型慢性鼻窦炎患者临床症状,其机制可能与调节血清炎性因子及免疫调节因子水平相关。

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